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地塞米松磷酸鈉注射液

  • 英文名稱:

    Dexamethasone Sodium Phosphate Injection

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H32021665

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    1ml:1mg

  • 生產(chǎn)地址:

    泰興市大慶西路寶塔灣

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-09-15

  • 藥品本位碼:

    86901453001333

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率,動物試驗有致畸作用,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。
    2.乳母接受大劑量給藥,則不應(yīng)哺乳,防止藥物經(jīng)乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等不良反應(yīng)。

    【兒童用藥】

    1.小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重。
    2.因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育,如確有必要長期使用時,應(yīng)使用短效或中效制劑,避免使用長效地塞米松制劑,并觀察顱內(nèi)壓的變化。

    【老人用藥】

    易產(chǎn)生高血壓,老年患者,尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與巴比妥類,苯妥英,利福平同服,本品代謝促進作用減弱。
    2.與水楊酸類藥合用﹐增加其毒性。
    3.可減弱抗凝血劑,口服降糖藥作用﹐應(yīng)調(diào)整劑量。

    【藥物過量】

    可引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合癥。

    【藥物毒理】

    腎上腺皮質(zhì)激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強:
    1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
    2.免疫抑制作用:
    (1)包括防止或抑制細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴展。
    (2)可降低免疫復(fù)合物通過基底膜,并能減少補體成份及免疫球蛋白的濃度。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    1.肌注本品于1小時達血藥峰濃度。
    2.本品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物低。

  • 1.本品主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。
    2.多用于結(jié)締組織病、活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等。
    3.也用于某些嚴(yán)重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

  • 常見不良反應(yīng)有以下幾類。
    1.長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
    2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀有易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
    3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng):以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
    4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征:有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來疾病的復(fù)燃,則可考慮為對糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。

  • 過敏性疾病,自身免疫性炎癥性疾病,結(jié)締組織病,活動性風(fēng)濕病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡,嚴(yán)重支氣管哮喘

  • 1.對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用。
    2.高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化的可能。

  • 1.結(jié)核病、急性細菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時,必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?br/> 2.長期服藥后,停藥前應(yīng)逐漸減量。
    3.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

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