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妥布霉素滴眼液

  • 英文名稱:

    Tobramycin Eye Drops

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H20065831

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    0.3%

  • 生產(chǎn)地址:

    湖北省武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)高新技術(shù)工業(yè)園28號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-08-10

  • 藥品本位碼:

    86901967000068

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    本品滴眼后有少量被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán),由于吸收部分中少量可穿過胎盤,也可分泌入乳汁,故孕婦慎用,哺乳期婦女使用本品期間宜暫停哺乳。

    【兒童用藥】

    由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性,故小兒慎用。

    【老人用藥】

    由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性,故老年患者慎用。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    受敏感致病菌感染患者。

    【不適宜人群】

    聽力減退、肝腎疾患者及哺乳期婦女慎用。

    【藥物相互作用】

    1.本品與其他氨基糖苷類合用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。可能發(fā)生聽力減退,停藥后仍可能進(jìn)展至耳聾;聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停),用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復(fù)。
    2.本品與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用,導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉,利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬(wàn)古霉素等合用,或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可增加耳毒性與腎毒性,可能發(fā)生聽力損害,且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾,聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。
    3.本品與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。
    4.本品與多粘菌素類合用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用,神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力,呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。
    5.本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥物合用或先后應(yīng)用,以免出現(xiàn)腎毒性或耳毒性。

    【藥物過量】

    尚不明確。

    【藥物毒理】

    本品為氨基糖苷類抗生素??咕V與慶大霉素近似,對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無(wú)色素沙雷桿菌和致賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用;本品對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較慶大霉素強(qiáng)3-5倍,對(duì)慶大霉素中度敏感的銅綠假單胞菌對(duì)本品高度敏感。革蘭陽(yáng)性菌中,金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶株)對(duì)本品敏感;鏈球菌(包括化膿性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等)均對(duì)本品耐藥。厭氧菌(擬桿菌屬)、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對(duì)本品耐藥。本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    本品滴眼后有少量被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)。

  • 用于由敏感致病菌引起的外眼感染:結(jié)膜炎,角膜炎,淚囊炎,眼瞼炎,瞼板腺炎等。

  • 偶有局部刺激癥狀,例如:眼瞼灼痛或腫脹﹑結(jié)膜紅斑等。

  • 晶體異位和脫位,革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌性鞏膜炎,革蘭氏陽(yáng)性球菌和革蘭氏陰性桿菌性鞏膜炎,淚腺混合瘤,淚腺腫瘤,眼瞼病,角膜病

  • 對(duì)妥布霉素及其它氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

  • 1.腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重癥肌無(wú)力或帕金森病及老年患者慎用。
    2.交叉過敏:對(duì)一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者,可能對(duì)本品過敏。若出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥。
    3.長(zhǎng)期應(yīng)用本品可能導(dǎo)致耐藥菌過度生長(zhǎng),甚至引起真菌感染。
    4.若患者同時(shí)接受氨基糖苷類抗生素的全身用藥,應(yīng)監(jiān)測(cè)本品及氨基糖苷類抗生素的血藥濃度。
    5.保持瓶口周圍的清潔,防止污染。
    6.對(duì)診斷的干擾:本品可能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。

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