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氨苯蝶啶片

  • 英文名稱:

    Triamterene Tablets

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H13021286

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    50mg

  • 生產(chǎn)地址:

    石家莊高新區(qū)太行西街以西、學(xué)苑路以南

  • 批準(zhǔn)日期:

    2017-02-08

  • 藥品本位碼:

    86902654000026

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    暫定24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本藥能透過(guò)胎盤(pán),但在人類的情況尚不清楚。2.在母牛的實(shí)驗(yàn)顯示本藥可由乳汁分泌,在人類的情況不清楚。

    【兒童用藥】

    【老人用藥】

    老年人應(yīng)用本藥較易發(fā)生高鉀血癥和腎損害。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者,促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。2.雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。3.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時(shí)腎毒性增加4.擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。5.多巴胺加強(qiáng)本藥的利尿作用。6.與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強(qiáng)。7.與下列藥物合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加,如含鉀藥物、庫(kù)存血(含鉀30mmol/L,庫(kù)存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。8.與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹(shù)脂合用,發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)減少。9.本藥使地高辛半衰期延長(zhǎng)。10.與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。11.與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。12.甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。13.因可使血尿酸升高,與噻嗪類和袢利尿劑合用時(shí)可使血尿酸進(jìn)一步升高,故應(yīng)與治療痛風(fēng)的藥物合用。14.可使血糖升高,與降糖藥合用時(shí),后者劑量應(yīng)適當(dāng)加大。

    【藥物過(guò)量】

    【藥物毒理】

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    口服后30%~70%迅速吸收,血漿蛋白結(jié)合率為40%~70%。單劑口服后2~4小時(shí)起作用,達(dá)峰時(shí)間為6小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間7~9小時(shí)。t1/2為1.5~2小時(shí),無(wú)尿者每日給藥1~2次時(shí)延長(zhǎng)至10小時(shí),每日給藥4次時(shí)延長(zhǎng)至9~16小時(shí)(平均12.5小時(shí))。吸收后大部分迅速由肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,少數(shù)經(jīng)膽汁排泄。

  • 本品主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑腎病綜合征等,以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留,主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發(fā)性水腫。

  • 1.常見(jiàn)的主要是高鉀血癥。2.少見(jiàn)的有:(1)胃腸道反應(yīng),如惡心﹑嘔吐﹑胃痙攣和腹瀉等;(2)低鈉血癥;(3)頭暈﹑頭痛;(4)光敏感。3.罕見(jiàn)的有:(1)過(guò)敏,如皮疹﹑呼吸困難;(2)血液系統(tǒng)損害,如粒細(xì)胞減少癥甚至粒細(xì)胞缺乏癥﹑血小板減少性紫癜﹑巨紅細(xì)胞性貧血(干擾葉酸代謝);(3)腎結(jié)石,有報(bào)道長(zhǎng)期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1.00。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過(guò)飽和,析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合,從而形成腎結(jié)石。

  • 假麥格綜合征,假麥格綜合癥,假性梅熱綜合癥,小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征,小兒漿液性腦膜炎,小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合癥,原發(fā)性肝內(nèi)硬化綜合征,充血性心力衰竭

  • 高鉀血癥時(shí)禁用。

  • 1.下列情況慎用:(1)無(wú)尿;(2)腎功能不全;(3)糖尿病;(4)肝功能不全;(5)低鈉血癥;(6)酸中毒;(7)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;(8)腎結(jié)石或有此病史者。2.對(duì)診斷的干擾:(1)干擾熒光法測(cè)定血奎尼丁濃度的結(jié)果;(2)使下列測(cè)定值升高,血糖(尤其是糖尿病)﹑血肌酐和尿素氮(尤其是有腎功能損害時(shí))﹑血漿腎素﹑血鉀﹑血鎂﹑血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。3.給藥應(yīng)個(gè)體化,從最小有效劑量開(kāi)始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次,應(yīng)于早晨給藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。4.用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量,如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。5.服藥期間如發(fā)生高鉀血癥,應(yīng)立即停藥,并作相應(yīng)處理。6.應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥,以減少胃腸道反應(yīng),并可能提高本藥的生物利用度。

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