胰島素注射液
- 英文名稱:
Insulin Injection
- 批準文號:
國藥準字H22021245
- 產(chǎn)品類別:
化學藥品
- 規(guī)格:
10ml:800單位
- 生產(chǎn)地址:
長春市高新區(qū)創(chuàng)舉街672號
- 批準日期:
2013-11-22
- 藥品本位碼:
86903307000134
Insulin Injection
國藥準字H22021245
化學藥品
10ml:800單位
長春市高新區(qū)創(chuàng)舉街672號
2013-11-22
86903307000134
否
12個月
國產(chǎn)
糖尿病孕婦在妊娠期間對胰島素需要量增加,分娩后需要量減少;如妊娠中發(fā)現(xiàn)的糖尿病為妊娠糖尿病,分娩后應(yīng)終止胰島素治療;隨訪其血糖,再根據(jù)有無糖尿病決定治療。
兒童易產(chǎn)生低血糖,血糖波動幅度較大,調(diào)整劑量應(yīng)0.5~1單位,逐步增加或減少;青春期少年適當增加劑量,青春期后再逐漸減少。
老年人易發(fā)生低血糖,需特別注意飲食、體力活動的適量。
1.糖皮質(zhì)類固醇﹑促腎上腺皮質(zhì)激素﹑胰升血糖素﹑雌激素﹑口服避孕藥﹑腎上腺素﹑苯妥英鈉﹑噻嗪類利尿劑﹑甲狀腺素等可不同程度地升高血糖濃度,同用時應(yīng)調(diào)整這些藥或胰島素的劑量。2.口服降糖藥與胰島素有協(xié)同降血糖作用。3.抗凝血藥﹑水楊酸鹽﹑磺胺類藥及抗腫瘤藥甲氨蝶呤等可與胰島素競爭和血漿蛋白結(jié)合,從而使血液中游離胰島素水平增高。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可增強胰島素降血糖作用。4.β受體阻滯劑如普萘洛爾可阻止腎上腺素升高血糖的反應(yīng),干擾肌體調(diào)節(jié)血糖功能,與胰島素同用可增加低血糖的危險,而且可掩蓋低血糖的癥狀,延長低血糖時間。合用時應(yīng)注意調(diào)整胰島素劑量。5.中等量至大量的酒精可增強胰島素引起的低血糖的作用,可引起嚴重﹑持續(xù)的低血糖,在空腹或肝糖原貯備較少的情況下更易發(fā)生。6.氯喹﹑奎尼丁﹑奎寧等可延緩胰島素的降解,在血中胰島素濃度升高從而加強其降血糖作用。7.升血糖藥物如某些鈣通道阻滯劑﹑可樂定﹑丹那唑﹑二氮嗪﹑生長激素﹑肝素﹑H2受體拮抗劑﹑大麻﹑嗎啡﹑尼古丁﹑磺吡酮等可改變糖代謝,使血糖升高,因此胰島素同上述藥物合用時應(yīng)適當加量。8.血管緊張素酶抑制劑﹑溴隱亭﹑氯貝特﹑酮康唑﹑鋰﹑甲苯咪唑﹑吡多辛﹑茶堿等可通過不同方式直接或間接致血糖降低,胰島素與上述藥物合用時應(yīng)適當減量。9.奧曲肽可抑制生長激素﹑胰高血糖素及胰島素的分泌,并使胃排空延遲及胃腸道蠕動減緩,引起食物吸收延遲,從而降低餐后高血糖,在開始用奧曲肽時,胰島素應(yīng)適當減量,以后再根據(jù)血糖調(diào)整。10.吸煙可通過釋放兒茶酚胺而拮抗胰島素的降血糖作用,吸煙還能減少皮膚對胰島素的吸收,所以正在使用胰島素治療的吸煙患者突然戒煙時,應(yīng)觀察血糖變化,考慮是否需適當減少胰島素用量。
本品靜脈給予一般達2500單位/分方有明顯療效。成人總用藥量不宜超過300萬單位。溶栓藥效必然伴有一定出血風險。一旦出現(xiàn)出血癥應(yīng)立即停藥,按出血情況和血液喪失情況補充新鮮全血,纖維蛋白原血漿水平<100mg/dl伴出血傾向者應(yīng)補充新鮮冷凍血漿或冷沉淀物,不宜用右旋糖苷、羥乙基淀粉。氨基己酸的解救作用尚無報道,但可在緊急情況下使用。
本品適用于:1.Ⅰ型糖尿病。2.Ⅱ型糖尿病有嚴重感染﹑外傷﹑大手術(shù)等嚴重應(yīng)激情況,以及合并心﹑腦血管并發(fā)癥﹑腎臟或視網(wǎng)膜病變等。3.糖尿病酮癥酸中毒,高血糖非酮癥性高滲性昏迷。4.長病程Ⅱ型糖尿病血漿胰島素水平確實較低,經(jīng)合理飲食﹑體力活動和口服降糖藥治療控制不滿意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時,如妊娠﹑哺乳等。5.成年或老年糖尿病病人發(fā)病急﹑體重顯著減輕伴明顯消瘦。6.妊娠糖尿病。7.繼發(fā)于嚴重胰腺疾病的糖尿病。8.對嚴重營養(yǎng)不良﹑消瘦﹑頑固性妊娠嘔吐﹑肝硬變初期可同時靜脈滴注葡萄糖和小劑量胰島素,以促進組織利用葡萄糖。
1.過敏反應(yīng),注射部位紅腫、瘙癢、尋麻疹、血管神經(jīng)性水腫。2.低血糖反應(yīng),出汗、心悸、乏力,重者出現(xiàn)意識障礙、共濟失調(diào)、心動過速甚至昏迷。3.胰島素抵抗,日劑量需超過200單位以上。4.注射部位脂肪萎縮、脂肪增生。5.眼屈光失調(diào)。
糖尿病
對胰島素過敏患者禁用。
1.低血糖反應(yīng),嚴重者低血糖昏迷,在有嚴重肝、腎病變等患者應(yīng)密切觀察血糖。2.病人伴有下列情況,胰島素需要量減少:肝功能不正常,甲狀腺功能減退,惡心嘔吐,腎功能不正常,腎小球濾過率每分鐘10~50ml,胰島素的劑量減少到95%~75%;腎小球濾過率減少到每分鐘10ml以下,胰島素劑量減少到50%。3.病人伴有下列情況,胰島素需要量增加:高熱、甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重感染或外傷、重大手術(shù)等。4.用藥期間應(yīng)定期檢查血糖、尿常規(guī)、肝腎功能、視力、眼底視網(wǎng)膜血管、血壓及心電圖等,以了解病情及糖尿病并發(fā)癥情況。
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