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易蒙停

處方藥

否

60個(gè)月

國產(chǎn)

雖然本品無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦，尤其是在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)的孕婦，仍應(yīng)權(quán)衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中，因此哺乳期婦女不宜使用本品。

腹瀉患者，尤其是兒童，經(jīng)常發(fā)生水和電解質(zhì)丟失，補(bǔ)充水和電解質(zhì)是最重要的治療措施，兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。鹽酸洛哌丁胺禁用于2歲以下的嬰幼兒，5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑治療。

老年患者用藥同成人。

臨床前資料顯示洛哌丁胺是P-糖蛋白前體，洛哌丁胺（單劑量16mg）與奎尼丁、利托那韋等P-糖蛋白抑制劑合用可導(dǎo)致洛哌丁胺血漿濃度增加2-3倍。在給予臨床推薦劑量（日劑量2-16mg)的洛哌丁胺時(shí)，其與P-糖蛋白抑制劑的此種藥動(dòng)學(xué)相互作用的臨床相關(guān)性尚不清楚。尚無本品與其它藥物相互作用的報(bào)道。

服用過量，可能出現(xiàn)嗜睡、便秘、肌肉緊張、瞳孔縮小、呼吸徐緩等中毒癥狀，可用納洛酮解毒，并對(duì)患者進(jìn)行至少48小時(shí)的觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。

本品為阿片受體激動(dòng)劑，通過激動(dòng)腸壁的μ一阿片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動(dòng)和分泌，延長(zhǎng)腸內(nèi)容物的滯留時(shí)間。本品可增加肛門括約肌的張力，因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應(yīng)，因此幾乎不進(jìn)入全身血液循環(huán)。

本品易為腸壁吸收，幾乎全部經(jīng)肝臟代謝，代謝物主要通過膽汁經(jīng)糞便排泄。由于本品的首過效應(yīng)，原形藥物的血液濃度很低。人體的消除半衰期為11(9-14)小時(shí)。洛哌丁胺的主要代謝途徑是通過N-去甲基氧化作用消除，原形藥物和代謝產(chǎn)物主要通過糞便排泄。

止瀉藥。用于各種病因引起的急慢性腹瀉。
用于回腸造瘺術(shù)病人可減少排便體積及次數(shù)，增加大便稠硬度。

不良反應(yīng)輕，可出現(xiàn)過敏如皮疹等，消化道癥狀如口干、腹脹、食欲不振、胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘，以及頭暈、頭痛、乏力等。

糞瘺,胰島細(xì)胞類癌,胰腺多肽瘤,胰石癥,胰腺結(jié)石,小兒假性甲狀旁腺功能減低癥,小兒Seabright-Bantam綜合征,糞瘺

易蒙停禁用于2歲以下的兒童。易蒙停膠囊不宜用于5歲以下的兒童。本品為對(duì)癥治療藥品，對(duì)引起腹瀉的病因的治療仍是需要的。本品不能用于伴有高熱和膿血便的急性細(xì)菌性痢疾的基本治療。禁用于急性潰瘍性結(jié)腸炎及廣譜抗菌素引起的偽膜性腸炎的病人。對(duì)應(yīng)避免使用腸蠕動(dòng)抑制劑的患者，禁用本品。一旦發(fā)生便秘、腹脹、不完全腸梗阻時(shí)，應(yīng)立即停用本品。

1.腹瀉患者，尤其是兒童，經(jīng)常發(fā)生水和電解質(zhì)喪失，補(bǔ)充水和電解質(zhì)是最重要的治療措施，兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。
2.對(duì)于急性腹瀉，如服用本品48小時(shí)后，臨床癥狀無改善，應(yīng)停用本品，建議咨詢醫(yī)生。
3.肝功能障礙患者可能導(dǎo)致藥物相對(duì)過量，應(yīng)注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng)癥狀。
雖然洛哌丁胺無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦使用仍應(yīng)權(quán)衡治療作用和可能潛在的危害，尤其在妊娠前三個(gè)月內(nèi)。
偶有洛哌丁胺分泌于母乳的報(bào)道，雖然其在母乳中含量很低，但哺乳婦女也應(yīng)注意避免使用。