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注射用異環(huán)磷酰胺

  • 英文名稱:

    Ifosfamide for Injection

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國藥準(zhǔn)字H20066726

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    0.5g

  • 生產(chǎn)地址:

    南京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)新港大道26號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2016-06-15

  • 藥品本位碼:

    86901607000366

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    醫(yī)保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    36個(gè)月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    有致突變﹑致畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天畸形,妊娠婦女禁用。本品可在乳汁中排出,在開始用藥時(shí)必須中止哺乳。

    【兒童用藥】

    未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【老人用藥】

    未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.先前應(yīng)用順鉑患者,可加重異環(huán)磷酰胺的骨髓抑制﹑神經(jīng)毒性和腎毒性。
    2.同時(shí)使用抗凝血藥物,可能導(dǎo)致出血危險(xiǎn)。
    3.同時(shí)使用降血糖藥,可增強(qiáng)降血糖作用。
    4.與其他細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)酌情減量。

    【藥物過量】

    為進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【藥物毒理】

    1.本品在體外無抗癌活性,進(jìn)入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解,變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞0返娑鹱饔?。其作用機(jī)制為與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA的合成,也可干擾RNA的功能,屬細(xì)胞周期非特異性藥物。
    2.本品抗瘤譜廣,對(duì)多種腫瘤有抑制作用。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    1.按體表面積一次靜注3.8~5.0g/m2,血藥濃度呈雙相,終末半衰期為15小時(shí);
    2.按體表面積一次靜注1.6~2.4g/m2,血藥濃度呈單相,半衰期為7小時(shí)。可經(jīng)肝降解,活性代謝產(chǎn)物僅少量通過血腦屏障。經(jīng)腎臟排出70%~80%;
    3.按體表面積一次靜注5.0g/m2時(shí),61%以原形排出;
    4.按體表面積一次靜注1.2~2.4g/m2時(shí),僅12%~18%以原形排出。

  • 本品適用于睪丸癌﹑卵巢癌﹑乳腺癌﹑肉瘤﹑惡性淋巴瘤和肺癌等。

  • 1.骨髓抑制:白細(xì)胞減少較血小板減少為常見,最低值在用藥后1~2周,多在2~2周后恢復(fù)。對(duì)肝功有影響。胃腸道反應(yīng):包括食欲減退、惡心及嘔吐,一般停藥1~。天即可消失。
    2.泌尿道反應(yīng):可致出血性膀胱炎,表現(xiàn)為排尿困難、尿頻和尿痛、可在給藥后幾小時(shí)或幾周內(nèi)出現(xiàn),通常在停藥后幾天內(nèi)消失。
    3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性:與劑量有關(guān),通常表現(xiàn)為焦慮不安、神情慌亂、幻覺和乏力等。少見暈厥、癲癇樣發(fā)作甚至昏迷。
    4.少見的有一過性無癥狀肝腎功能異常;若高劑量用藥可因腎毒性產(chǎn)生代謝性酸中毒。罕見心臟和肺毒性。
    5.其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)、惡心和嘔吐等。注射部位可產(chǎn)生靜脈炎。
    6.長期用藥可產(chǎn)生免疫抑制、垂體功能低下、不育癥和繼發(fā)性腫瘤。

  • 睪丸癌,卵巢癌,乳腺癌,肉瘤,惡性淋巴瘤,肺癌,纖維瘤病,乳腺癌

  • 嚴(yán)重骨髓抑制患者﹑對(duì)本品過敏者﹑妊娠及哺乳期婦女禁用。

  • 1.本品的代謝產(chǎn)物對(duì)尿路有刺激性,應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化﹑利尿,同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉。
    2.低白蛋白血癥﹑肝腎功能不全﹑骨髓抑制及育齡期婦女慎用。
    3.本品水溶液不穩(wěn)定,須現(xiàn)配現(xiàn)用。
    4.用藥期間應(yīng)定期檢查白細(xì)胞,血小板和肝腎功能測定。

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