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鹽酸氯丙嗪片

  • 英文名稱:

    Chlorpromazine Hydrochloride Tablets

  • 批準文號:

    國藥準字H14022105

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    25mg

  • 生產(chǎn)地址:

    山西省太原市民航南路9號

  • 批準日期:

    2015-06-15

  • 藥品本位碼:

    86902937000224

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。

    【兒童用藥】

    6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。

    【老人用藥】

    從小劑量開始,緩慢加量,應(yīng)視病情酌減用量。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)性抑制藥合用時中樞抑制作用加強。2.本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。3.本品與舒托必利合用,有發(fā)生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。4.本品與阿托品類藥物合用,不良反應(yīng)加強。5.本品與碳酸鋰合用,可引起血鋰濃度增高。6.抗酸劑可以降低本品的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而減弱其抗精神病作用。7.本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類抗抑郁藥合用時,兩者的抗膽堿作用加強,不良反應(yīng)加重。

    【藥物過量】

    中毒癥狀:①表情淡漠、煩燥不安、吵鬧不停、昏睡,嚴重時可出現(xiàn)昏迷。②嚴重錐體外系反應(yīng)。③心血管系統(tǒng):心悸,四肢發(fā)冷,血壓下降,直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯及室性早搏甚至心跳驟停。處理:①超劑量時,立即刺激咽部,催吐。在6小時內(nèi)須用1:5000高錳酸鉀液或溫開水洗胃,本品易溶于水,而且能抑制胃腸蠕動,故必須反復(fù)用溫水洗胃,直至胃內(nèi)回流液澄清為止。因本品鎮(zhèn)吐作用強,故用催吐藥效果不好。②注射高滲葡萄糖注射液,促進利尿,排泄毒物,但輸液不宜過多,以防心力衰竭和肺水腫。③依病情給予對癥治療及支持療法。

    【藥物毒理】

    本品為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。對多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴張,引起血壓下降,對內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    口服吸收好,1小時-3小時達血藥濃度峰值。本品有”首過”效應(yīng)。血漿蛋白結(jié)合率90%以上。易透過血-腦屏障,顱內(nèi)藥物濃度高4-5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12小時-36小時。

  • 1.對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

  • 1.常見口干,上腹不適,食欲缺乏,乏力及嗜睡。2.可引起體位性低血壓,心悸或心電圖改變。3.可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫,僵直,流涎,運動遲緩,靜坐不能,急性肌張力障礙。4.長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。5.可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為溢乳,男子女性化乳房,月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng)。6.可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。7.少見骨髓抑制。8.偶可引起癲癇,過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。

  • 偏執(zhí)狂,妄想癥,酒精伴發(fā)的精神障礙,急性妄想發(fā)作,妄想陣發(fā),軀體感染伴發(fā)的精神障礙,經(jīng)前期綜合征

  • 基底神經(jīng)節(jié)病變﹑帕金森病﹑帕金森綜合征﹑骨髓抑制﹑青光眼﹑昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。

  • 1.患有心血管疾病(如心衰,心肌梗死,傳導(dǎo)異常)慎用。2.出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。3.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進行相應(yīng)的處理。4.用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床,血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。5.肝,腎功能不全者應(yīng)減量。6.癲癇患者慎用。7.應(yīng)定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。8.對暈動癥引起的嘔吐效果差。9.用藥期間不宜駕駛車輛,操作機械或高空作業(yè)。10.不適用于有意識障礙的精神異常者。

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