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處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

孕婦禁用。

兒童禁用。

服用本品后，其半衰期延長(zhǎng)，Cmax與AUC提高，注意從最低劑量開(kāi)始服用，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.與硝酸酯類合用，控制心絞痛發(fā)作，有較好的耐受性.
2.與β-受體阻滯劑合用，絕大多數(shù)患者對(duì)本品有較好的耐受性和療效，但個(gè)別患者可誘發(fā)和加重低血壓﹑心力衰竭和心絞痛.
3.與洋地黃合用，可能增加血地高辛濃度，提示在初次使用﹑調(diào)整劑量或停用本品時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度.
4.與蛋白結(jié)合率高的藥物合用，如雙香豆素類﹑苯妥英鈉﹑奎尼丁﹑奎寧﹑華法林等，這些藥的游離濃度常發(fā)生改變.
5.與西米替丁合用，本品的血漿峰濃度增加，注意調(diào)整劑量.
6.葡萄柚汁與本品同服時(shí)，本品的Cmax及AUC增加.

過(guò)量服用時(shí)可出現(xiàn)低血壓，此時(shí)應(yīng)停藥觀察，必要時(shí)用血管收縮藥。

1.硝苯地平(以下簡(jiǎn)稱NF)通過(guò)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運(yùn)，抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流入，引起心肌的收縮性降低和血管擴(kuò)張。
2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，通過(guò)降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性，而使心肌的耗氧量減少；通過(guò)冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá)，增加心肌缺血部位的氧供給；通過(guò)抑制高能量磷酸化合物的消耗，增強(qiáng)抗缺氧能力。

口服后約6小時(shí)達(dá)平臺(tái),波動(dòng)小,作用可持續(xù)24小時(shí)。在禁食情況下，緩釋制劑可減少血藥濃度的波動(dòng)?？诜?0mg，其平均血藥濃度為115ng/ml。高脂餐時(shí)其血藥濃度可提高60%，達(dá)峰濃度時(shí)間延長(zhǎng)，AUC無(wú)明顯變化。與普通制劑相比緩釋制劑的相對(duì)生物利用度為86%。劑量在30-180mg范圍內(nèi)，血藥濃度與劑量成正比。藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物，60-80%經(jīng)腎排泄，20%隨糞便排出。消除半衰期約2小時(shí)。硝苯地平與血漿蛋白高度結(jié)合，約為92-98%。肝腎功能不全患者，消除半衰期延長(zhǎng)，生物利用度提高。

本品用于各種類型的高血壓及心絞痛。

1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷（氨酸）丙（酮酸）氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.循環(huán)系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過(guò)敏癥:偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。
4.消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
5.口腔:可能出現(xiàn)齒齦肥厚。
6.代謝異常:偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。

高血壓,心絞痛,高血壓

1.對(duì)本品過(guò)敏患者禁用。
2.兒童、孕婦禁用。

1.中止服用鈣拮抗劑時(shí)應(yīng)逐漸減量,沒(méi)有醫(yī)生指示,不要中止服藥。
2.低血壓患者慎用。
3.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
4.整片吞服,勿嚼碎。