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硝酸甘油氣霧劑

  • 英文名稱:

    Nitrogl Ycerini Aerosol

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H44024858

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    每瓶含硝酸甘油0.1g,每瓶200撳,每撳含硝酸甘油0.5mg

  • 生產(chǎn)地址:

    廣東省湛江市椹川大道西五路4號

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-01-30

  • 藥品本位碼:

    86900345000249

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    動物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泌,但缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)。

    【兒童用藥】

    這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。

    【老人用藥】

    應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與其它血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用,可增強(qiáng)本類藥物的降血壓效應(yīng)。
    2.應(yīng)注意避免血壓過低。

    【藥物過量】

    過量可引起顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、抽搐或死亡,也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥,口唇指甲青紫。

    【藥物毒理】

    硝酸甘油的基本藥理作用是松弛平滑肌,能舒張容量血管和阻力血管,減少靜脈回心血量和左心室射血阻力,減輕心肌負(fù)荷,使心肌耗氧量減少,同時(shí)還能改善心內(nèi)膜層的供血供氧,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成。臨床試驗(yàn)表明,本品的起效時(shí)間最快為噴藥后的30秒,在1分鐘內(nèi)起效者為39.3%,1分鐘起效者為41.8%,起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片,但持續(xù)時(shí)間也明顯短于硝酸甘油片。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    主要在肝臟代謝,迅速而完全,中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要代謝產(chǎn)物1,2-二硝酸甘油和1,3-二硝酸甘油與母體藥相比較,作用較弱,代謝后經(jīng)腎臟排除。但起效時(shí)間最快為藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%,1分鐘起效41.8%,起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片,但持續(xù)時(shí)間也短。

  • 本品用于心絞痛的預(yù)防和治療,也可作為擴(kuò)張血管藥用于治療充血性心力衰竭,特別適合于心絞痛發(fā)作時(shí)的急救。

  • 1.用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅﹑口干﹑眩暈﹑直立性低血壓和反射性心動過速。
    2.偶見血壓明顯降低﹑心動過緩﹑心絞痛加重和暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。

  • 心絞痛,充血性心力衰竭,心絞痛發(fā)作

  • 1.禁用于心肌梗死早期(有嚴(yán)重低血壓及心動過速時(shí))、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和乙知對硝酸甘油過敏的患者。
    2.禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。

  • 1.低充盈壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng);
    2.本品是通過舌下粘膜吸收而發(fā)揮作用,使用時(shí)要將藥液直接噴至舌下粘膜,切勿隨唾液咽下;
    3.用藥期間從臥位或坐位突然站起時(shí)須謹(jǐn)慎,以免突發(fā)體位性降壓;
    4.長期使用可引起耐藥性而用量加大,停藥一周后即可消失;
    5.首次使用或用后放置一周以上再使用時(shí),應(yīng)先向空氣中試噴,如遇噴不出情況,請確認(rèn)使用是否正確或檢查噴孔是否堵塞;
    6.本品系受壓容器,嚴(yán)禁受熱、撞擊或在瓶上戳刺,即使將藥用完也應(yīng)避免;
    7.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

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