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硝酸異山梨酯葡萄糖注射液

  • 英文名稱:

    Isosorbide Dinitrate and Glucose Injection

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H20031321

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    100ml:硝酸異山梨酯10mg與葡萄糖5g

  • 生產(chǎn)地址:

    黑龍江省雞西市密山市裴德鎮(zhèn)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2013-12-02

  • 藥品本位碼:

    86903776000352

  • 【品牌】

    【類型】

    【醫(yī)保】

    【外用藥】

    【有效期】

    2年

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    本品用于孕婦及哺乳期婦女的安全性尚未建立,故只有在醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)用本品利大于弊時,才能應(yīng)用。

    【兒童用藥】

    本品用于兒童的安全﹑有效性尚未建立.

    【老人用藥】

    同一般患者一樣,根據(jù)對藥物的反應(yīng)調(diào)整劑量。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.本品可能會增強酒精的某些效應(yīng).
    2.本品可以增強抗高血壓藥的療效.

    【藥物過量】

    如發(fā)生藥物過量,應(yīng)采取全身支持療法。

    【藥物毒理】

    1.本品的基本藥理作用是直接松馳平滑機,尤其是對毛細(xì)血管后靜脈血管平滑肌的舒張作用較小動脈更為持久,對心肌無明顯直接作用。
    2.由于容量血管舒張,靜脈回心血量減少,降低心臟前負(fù)荷,同時外周阻力血管擴張,血壓下降,使左心室射血阻力減少,并使心臟后負(fù)荷下降,心臟前后負(fù)荷的降低使心肌耗氧量減少。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    單硝酸異山梨酯(ISDN)靜脈給藥后迅速分布全身,經(jīng)過肝臟時,大部分通過脫硝基及葡萄糖醛酸化迅即被代謝成活性產(chǎn)物2-單硝酸異山梨酯(IS-2-MN)和5-單硝酸異山梨酯(IS-5-MN),代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。ISDN的血漿清除半衰期約0.7小時,IS-2-MN及IS-5-MN的消除半衰期分別大約為3.2小時及5.1小時。

  • 用于治療急性心肌梗死繼發(fā)的對一般治療反應(yīng)較差的左心衰竭,以及各種原因的嚴(yán)重的或不穩(wěn)定型心絞痛所致的對一般反應(yīng)治療較差的左心衰竭。

  • 1.與其它硝酸鹽類藥物一樣,在使用本品過程中會出現(xiàn)頭痛﹑惡心及心動過速等癥狀。
    2.因體循環(huán)動脈壓明顯下降,可引起腦供血不足及冠脈灌注減少的情況,但臨床經(jīng)驗顯示上述情況并不常見,這與本品對靜脈系統(tǒng)的血管擴張強于對動脈系統(tǒng)的血管擴張作用是一致的。

  • 急性心肌梗死,不穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛

  • 1.禁用于貧血﹑頭部創(chuàng)傷﹑腦出血﹑嚴(yán)重低血壓﹑血容量不足或循環(huán)衰竭和對硝酸鹽類藥物過敏的患者。
    2.本品不應(yīng)用于心源性休克的治療(除非正同時采取了某些治療能維持適當(dāng)?shù)氖鎻垑?。

  • 1.下列情況慎用:青光眼,因本品可增高眼內(nèi)壓;近期心肌梗死患者用本品后,可能出現(xiàn)低血壓及心動過速危險,從而加重心肌缺血;梗阻性心肌病時本品可加重心絞痛;甲狀腺功能低下、營養(yǎng)不良、嚴(yán)重肝臟或腎臟疾病或低溫病人。
    2.應(yīng)用本品過程中應(yīng)監(jiān)測血壓和脈搏,以便調(diào)整劑量。
    3.用藥期間宜保持臥位,站起時應(yīng)緩慢,以防突發(fā)體位性低血壓。
    4.長期連續(xù)應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性,故不宜長期連續(xù)用藥。
    5.使用前請詳細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)藥液混濁或有異物、瓶體有細(xì)微破裂、瓶蓋松動等切勿使用。本品應(yīng)一次用完,不得貯藏再用。

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