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處方藥

否

24月

國產(chǎn)

1.在長期飲酒或應(yīng)用其他肝藥酶誘導(dǎo)劑,尤其是應(yīng)用巴比妥類或其他解痙藥的患者,長期或超量服用本品時,更有發(fā)生肝臟毒性反應(yīng)的危險。
2.大量或長期應(yīng)用本品時,因可減少凝血因子在肝內(nèi)的合成,有增強抗凝藥的作用,故抗凝藥的用量應(yīng)很據(jù)凝血酶原時間進行調(diào)整。
3.長期大量與阿司匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時(如每年累積用量至1000g,應(yīng)用3年以上時),可明顯增加腎毒性(包括腎乳頭壞死、腎及膀胱癌)的危險.
4.與抗病毒藥齊多夫定合用時,由于兩藥可互相降低與葡糖醛酸的結(jié)合作用而降低清除率,從而增加毒性,因此應(yīng)避免同時應(yīng)用。
5.同時飲酒或服用中樞神經(jīng)抑制藥,可使抗組胺藥效果增強.
6.本品可增強金剛烷胺、抗膽堿藥、氟哌啶醇、吩塞秦類以及擬交感神經(jīng)藥等的作用.
7.奎尼丁和本品同用,其類似阿托品樣的效應(yīng)加劇。
8.本品和三環(huán)類抗抑郁藥同用時,可使后者增效。

主要有解熱，抗病原體，抗炎，終止妊娠，抗血小板聚集，抗腫瘤等作用。
1.解熱：穿心蓮有一定的解熱作用，能抑制內(nèi)毒素所致家兔及化學(xué)致熱劑所致大鼠發(fā)熱。對傷寒副傷寒桿菌所致發(fā)熱家兔能解熱，對2，4-二硝基酚所致發(fā)熱的大鼠，穿心蓮多種內(nèi)酯及內(nèi)酯衍化的多種半合成穿心蓮注射液也皆有不同程度的解熱效果。其中以穿心蓮丁素作用較強，甲、丙素次之，乙素較弱。而脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯及其亞硫酸氫鈉加成物，脫氧穿心蓮內(nèi)酯亞硫酸氫鈉加成物也有一定的解熱作用。若對家兔皮下注射肺炎雙球菌或溶血性乙型鏈球菌培養(yǎng)物所致發(fā)熱的同時，腹腔注射穿心蓮甲素、丙素混懸液，可明顯延遲體溫上升時間，減弱體溫上升程度。
2.抗病原體：穿心蓮具有一定抗菌作用，對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌及大腸桿菌的生長具抑制作用。其內(nèi)酯成分穿心蓮甲、乙、丙、丁素，在體外無明顯抗菌作用。在給實驗動物以大劑量的穿心蓮內(nèi)酯類化合物及其衍生物后，不同時間取血測定均未發(fā)現(xiàn)它們能在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行Э咕镔|(zhì)。在肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及鉤端螺旋體的實驗治療中，也均未顯示有保護作用。但體內(nèi)給藥，靜脈注射1周穿心蓮內(nèi)酯部分，對家兔的肺炎球菌性角膜炎均能明顯控制炎癥的發(fā)展，加速炎癥消退。實驗證實穿心蓮能增強人體白細胞對細菌的吞噬能力。家兔或小鼠的試驗表明，也能增強巨噬細胞及中性粒細胞吞噬白色念珠菌或金黃色葡萄球菌的能力，增強小鼠外周血溶菌酶的活力。
3.抗炎：穿心蓮能抑制多種致炎劑（二甲苯、醋酸、巴豆油）所致炎癥早期增高的毛細血管通透性，滲出和水腫，但對炎癥后期肉芽組織增生無明顯影響。穿心蓮內(nèi)酯的抗炎作用，以丁素作用最強，丙素和甲素次之，乙素作用最弱。在切除動物雙側(cè)腎上腺后，抗炎作用消失，說明其抗炎作用通過腎上腺而實現(xiàn)的。實驗證實脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯，其本身無激素樣活性．但卻能增強腎上腺皮質(zhì)功能，系通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，促進垂體前葉ACTH的影響，而增強腎上腺皮質(zhì)激素的合成和釋放。穿心蓮內(nèi)酯注射液也有顯著抗炎作用。
4.中止妊娠：穿心蓮對多種動物，采用多種給藥途徑均顯示明顯的中止妊娠效果。可使妊娠家兔流產(chǎn)，對喂飼穿心蓮的小鼠有避孕作用。腹腔注射穿心蓮，對小鼠著床、早孕、中孕、晚孕等不同妊娠階段都有終止作用。灌服、皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射或?qū)m腔內(nèi)注射均獲抗早孕效果。但這一作用可被外源性孕酮或黃體生成釋放激素所對抗。穿心蓮抗生育作用除可能與其抗孕激素有關(guān)外，顯微實驗觀察證實，它可直接損傷絨毛細胞，對體外培養(yǎng)的早孕人胎盤絨毛滋養(yǎng)層細胞具有直接損傷、破壞并使之死亡。
5.抗血小板聚集和促進纖溶作用：穿心蓮抗血小板聚集作用強烈、迅速、可靠。在服藥后3-4小時達最大抑制效果。6小時后接近眼藥前水平。同時證實，穿心建促進纖溶，降低低切時血粘度效果肯定。無論體外試驗還是口服給藥，穿心蓮均可顯著抑制ADP誘導(dǎo)的血小板一相和二相聚集反應(yīng)。在體外該藥對血小板聚集的抑制作用呈高度的量效關(guān)系。穿心蓮迅速的抗血小板聚集作用，似與增加cAMP含量的抗血小板藥物特點相同。它對內(nèi)源性、外源性凝血途徑中的各種凝血因子及凝血酶作用不大，在體內(nèi)外卻均可使優(yōu)球蛋白溶解時間（ELT）縮短，提示該藥可通過某種途徑對纖溶起促進作用。
6.抗腫瘤：實驗證明穿心蓮內(nèi)酯衍生物穿琥氨酸不論大劑量、中劑量，還是小劑量，對腫瘤細胞的生長皆有抑制作用，且隨劑量增加作用增強，抑瘤效果確實，穩(wěn)定。有報道穿心蓮能提高機體對腫瘤細胞的免疫反應(yīng)。通過體外實驗發(fā)現(xiàn)穿心蓮對培養(yǎng)的癌細胞3H-TdR摻入有抑制作用，證實穿心蓮對培養(yǎng)的乳腺癌細胞DNA合成具有抑制作用。

清熱解毒，涼血，消腫。用于感冒發(fā)熱，咽喉腫痛，口舌生瘡，地圖舌，頓咳勞嗽，泄瀉痢疾，熱淋澀痛，癰腫瘡瘍，毒蛇咬傷中毒。

1.在臨床上口服穿心蓮每次0.5g，每日4次，首劑加倍，可使部分患者血清sGPT暫時升高，停藥后逐漸恢復(fù)。
2.而每次服0.3g，每日3次，連服5日，對肝腎功能無明顯影響。但偶見皮膚過敏性藥疹等過敏反應(yīng)。
3.有2例在服藥期間出現(xiàn)頭暈、視物不清、欲睡、手足麻木，2小時后緩解，再次服藥，癥狀又發(fā)且欲睡不能自持。

感冒發(fā)熱,咽喉腫痛,口舌生瘡,地圖舌,頓咳勞嗽,泄瀉痢疾,熱淋澀痛,咽喉腫痛,口舌生瘡,頓咳勞嗽

忌辛辣、刺激、油膩飲食。

1.忌食煙酒、辛辣、油膩食物。
2.凡聲嘶、咽痛初起，兼見惡寒發(fā)熱，鼻流清涕等外感風(fēng)寒者忌用。
3.聲啞、咽喉痛同時伴有其他癥狀，如心悸、胸悶、咳嗽氣喘、痰中帶血等，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
4.按照用法用量服用，兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.一般癥狀在服藥三天內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱漸高等其他癥狀應(yīng)去醫(yī)院就診。
6.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。
7.兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。
8.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
9.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。