每年的11月14日是聯(lián)合國糖尿病日，該節(jié)日由世界衛(wèi)生組織和國際糖尿病聯(lián)盟共同發(fā)起，旨在引起全球對糖尿病防治的重視。

糖尿病作為一種長期的全身性疾病，高血糖是其主要特征。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)并積極治療，糖尿病可能會引發(fā)心血管疾病、外周神經疾病、糖尿病腎病和視網膜病變等并發(fā)癥，嚴重危害人體健康。因此，對于大眾來說，提升對糖尿病的認知水平、做到科學預防尤為重要。

然而，“糖尿病前期”一般沒有明顯的不適癥狀和臨床表現(xiàn)，因此關注自己的血糖水平，尤其是年齡超過40歲者、肥胖或超重者、有糖尿病家族史者等高危人群，做到早知道、早預防、早治療，才能遠離“甜蜜”的危害。

每年約5%～10%糖尿病前期人群進展為糖尿病

日常生活中，很多人是在體檢時發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了血糖水平升高，但又不足以診斷為糖尿病的情況。這種血糖高于正常值但未達到糖尿病診斷標準的狀態(tài)，被統(tǒng)稱為糖尿病前期，即空腹血糖≥6.1mmol/L但<7.0mmol/L，或餐后2小時血糖>7.8mmol/L但<11.1mmol/L。

根據《中國成人糖尿病前期干預的專家共識(2023版)》數(shù)據，中國糖尿病前期患病率為15.5%(1.48億人)。我國糖尿病前期患病率持續(xù)升高，患病人群數(shù)量龐大，主要原因包括老齡化、城市化進程、生活方式改變、超重或肥胖及高甘油三酯血癥的患病率增加等。

糖尿病前期是糖尿病發(fā)病前的過渡階段，雖然沒有達到糖尿病的診斷標準，但距離糖尿病可能只有“一步之遙”，應提高警惕。數(shù)據顯示，每年約有5%～10%的糖尿病前期人群進展為糖尿病。此外，長期處于糖尿病前期狀態(tài)，還可能引發(fā)多種疾病。有研究表明，高血糖的損害在糖尿病診斷之前就已經發(fā)生，并與腫瘤、癡呆、抑郁等疾病風險增高相關。

積極干預糖尿病前期，可降低糖尿病發(fā)生風險41%

有效干預糖尿病前期，可減少其進展為糖尿病的可能性，這也是所謂的高血糖的“黃金逆轉期”。

生活方式干預作為預防糖尿病的基石，應貫穿于糖尿病前期干預的始終。生活方式干預即通過控制熱量攝入、平衡營養(yǎng)、適量運動、限鹽、控煙、限酒、保持充足的睡眠時間等達到改善血糖的目的。

糖尿病前期人群容易合并肥胖、高血脂、高血壓等多種危險因素，導致糖尿病患病風險進一步增加。因此對于這些人群，還要通過適當?shù)母深A方法，以達到控制體重、控制血壓、改善血脂異常等危險因素的目的。

在藥物干預方面，一項“津力達對代謝綜合征糖耐量異常的干預研究”結果顯示，與安慰劑組相比，津力達組的糖尿病發(fā)生風險降低了41%。同時，與安慰劑組相比，津力達組多項代謝異常指標，如腰圍、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、總膽、低密度脂蛋白膽、甘油三酯、胰島素抵抗指數(shù)也得到了顯著改善。該研究日前在國際權威醫(yī)學期刊《美國醫(yī)學會雜志·內科學》發(fā)表，為糖尿病前期患者預防糖尿病的發(fā)生提供了新的視角和策略。

專家建議，低風險人群在6個月的生活方式干預后未達到預期目標可考慮啟動藥物干預，高風險人群可考慮在生活方式干預的同時啟動藥物干預，不過藥物干預應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

糖尿病已經成為全球公共衛(wèi)生問題，而健康的生活方式是我們最好的防御武器。值此聯(lián)合國糖尿病日之際，大眾應以此為契機，提高警惕，從養(yǎng)成健康生活方式開始，讓糖尿病遠離我們的生活。