寒冬季節(jié)，天氣降溫，全國各地相繼進(jìn)入流感高發(fā)期，醫(yī)院兒科呼吸科也人滿為患，多種呼吸道傳染病交互疊加流行，也讓廣大家長傷透腦筋，尤其是還能不能繼續(xù)讓孩子上學(xué)，也成為家長心中的疑問。

近日，教育部印發(fā)《關(guān)于做好冬季學(xué)校流行性疾病防控工作的通知》，重申呼吸道傳染病流行期間不帶病上課上學(xué)、重視防護(hù)避免聚集性感染等要求。

多種病原體“湊熱鬧”家長感慨“太難了”

專家建議多數(shù)情況可居家對癥治療

據(jù)病原監(jiān)測結(jié)果表明，目前南北方省份流感病原均以A型H3N2為主，占到感染患者的絕大部分，也就是大家所說的甲流。

對于孩子得了流感后的上學(xué)問題，教育部印發(fā)《關(guān)于做好冬季學(xué)校流行性疾病防控工作的通知》明確指出，今冬明春可能面臨多種呼吸道疾病疊加流行的局面，給學(xué)校做好冬季流行性疾病防控帶來較大挑戰(zhàn)，各地要以學(xué)生身體健康為重，對學(xué)生患病期間的作業(yè)可不做硬性要求。結(jié)合呼吸道疾病病程特點(diǎn)，引導(dǎo)家長讓患病學(xué)生充分治療和休息，切實(shí)科學(xué)作出返校上課安排。

專家同時(shí)提醒，流感畢竟不是普通感冒，人感染后的早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等，但其傳染性強(qiáng)，癥狀也更為嚴(yán)重。

《通知》還強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)家庭防疫指導(dǎo)，引導(dǎo)家長幫助孩子均衡膳食，規(guī)律作息，帶動(dòng)孩子養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

孩子“咳咳咳”不止怎么辦

中醫(yī)藥止咳有辦法

對于大多數(shù)孩子而言，感染流感之后“咳咳咳”不止，也是家長們比較操心的一件事。去醫(yī)院，又怕增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，如何幫孩子止咳，又有些束手無策。

對此專家表示，大多數(shù)呼吸道疾病的癥狀相似，包括咳嗽、發(fā)熱等，一般來說，咳嗽是人體正常的一種保護(hù)性反射，通過咳嗽反射，機(jī)體能清除吸入的有害物質(zhì)以及積聚在呼吸道中的異常分泌物。同時(shí)，咳嗽也是氣道防御和清除功能的正常體現(xiàn)，所以出現(xiàn)咳嗽也不用過于驚慌。而另一方面，頻繁而劇烈的咳嗽對人體也是有害的，如果孩子劇烈咳嗽不止，可以用一些止咳祛痰的藥物進(jìn)行緩解。

中醫(yī)對于各類呼吸道疾病一直有著深入的研究和認(rèn)識(shí)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。從中醫(yī)的角度來看，咳嗽既是肺系疾病中的一個(gè)癥狀，又是獨(dú)立的一種疾病。由于外感(六淫外邪侵襲肺)、內(nèi)傷(臟腑功能失調(diào)傷及肺)各種因素導(dǎo)致肺失宣降、肺氣上逆，出現(xiàn)以咳嗽、咯痰為主要表現(xiàn)時(shí)，謂之咳嗽。止咳化痰類中成藥因其標(biāo)本兼治的治療優(yōu)勢，在臨床上使用較為廣泛。比如常用藥連花清咳片，依據(jù)“宣肺泄熱，化痰止咳”治法，融匯古方化裁，以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱，明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱，化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達(dá)表，大黃通腑泄肺。組方順應(yīng)肺之生理特性，以宣肺祛邪為主，清泄肺熱，止咳化痰起效迅速。

相關(guān)研究顯示，連花清咳片不僅能夠抑菌抗炎抗病毒減少痰液生成，而且可稀釋痰液，降低痰液黏度，促進(jìn)痰液排出，減輕氣管、支氣管的堵塞，通暢呼吸道，還具有顯著的止咳作用，有效保護(hù)氣道黏膜，緩解氣道痙攣，改善氣道阻力，減弱氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性，對于感冒、流感、新冠等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰有多重優(yōu)勢。目前，連花清咳片已轉(zhuǎn)換為非處方藥，在呼吸道傳染病高發(fā)季，出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)，服用連花清咳片及時(shí)有效對癥緩解，不失為一個(gè)好選擇。

除了對癥用藥止咳外，中醫(yī)專家同時(shí)提醒，患兒在恢復(fù)期內(nèi)，家長也需注意飲食和生活上的調(diào)理，同樣可以輔助改善咳嗽癥狀。比如，居住環(huán)境方面，保持室內(nèi)通風(fēng)，不要在室內(nèi)吸煙。飲食方面，忌生冷海鮮、肥甘厚膩，適當(dāng)攝入蔬菜、瓜果，避免生冷寒涼的食物，盡量減少攝入甜品或飲料等。呼吸道感染的患兒，注意補(bǔ)充足夠水分，不能用果汁完全代替水。此外，還可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，通過拍背、穴位按摩等一些外治方法來緩解咳嗽。比如用風(fēng)筒幫孩子吹大椎，用生姜擦擦氣管部位，都有助于緩解咳嗽。但前提是孩子沒有重癥肺炎和其他比較重的癥狀，否則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查，盡早治療。