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心衰的患者生活中可能會出現(xiàn)下肢水腫的情況,小腿或腳上一按一個坑,嚴(yán)重影響患者正常的生活質(zhì)量。除了行動不便以外,下肢水腫還會引起皮膚腫脹、發(fā)紅、發(fā)緊。在嚴(yán)重的情況下,水腫還可能導(dǎo)致瘙癢、起泡、破潰等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。那么,心衰下肢水腫是什么原因引起的呢?
心衰下肢水腫是什么原因引起的?
一、心臟功能受損
心衰患者的心臟泵血功能減弱,無法有效地將血液輸送到全身各個部位。這就導(dǎo)致了血液在靜脈系統(tǒng)中淤積,尤其是下肢的靜脈。隨著靜脈壓力的升高,血液中的水分和一些小分子物質(zhì)就會透過血管壁滲出到周圍組織中,從而引起下肢水腫。
二、腎臟血流減少
心臟功能下降會使腎臟的血流灌注減少。腎臟為了維持正常的功能,會啟動一系列的代償機(jī)制。其中之一就是減少尿液的排出,以保留更多的水分和鹽分在體內(nèi)。這樣一來,體內(nèi)的液體量就會增加,進(jìn)一步加重了下肢水腫。
三、靜脈回流障礙
除了心臟泵血功能減弱導(dǎo)致的靜脈壓力升高外,心衰患者還可能存在靜脈回流障礙。這可能是由于心臟擴(kuò)大壓迫周圍的靜脈,或者是由于下肢靜脈本身的病變,如靜脈曲張等。靜脈回流障礙會使下肢的血液淤積更加嚴(yán)重,進(jìn)一步加重水腫。
由此可見,想要改善慢性心衰引起的水腫癥狀,需要從恢復(fù)心臟“動力”、促進(jìn)尿液排出入手,但是慢性心衰成因復(fù)雜、誘發(fā)因素多樣,因而往往需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及自身情況采取聯(lián)合用藥的措施。
臨床上針對慢性心衰的標(biāo)準(zhǔn)用藥方案是“四類西藥”或“金三角”,也就是選擇性的聯(lián)合使用利尿劑、強(qiáng)心劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑以及血管緊張素類等藥物,以改善慢性心衰所致的水腫等癥狀。
除西藥以外,《中國心力衰竭診斷和治療指南》《中國擴(kuò)張型心肌病診斷和治療指南》等多部心衰權(quán)威指南中推薦,心衰患者在應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化方案的同時還可聯(lián)合中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊進(jìn)行心衰的治療。
芪藶強(qiáng)心膠囊是具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、抑制心臟變大四重功效的中成藥,能快速緩解胸悶喘促、氣短乏力、尿少腿腫、夜睡不能平臥等癥狀,同時該藥還能通過減少心肌細(xì)胞凋亡,促進(jìn)心肌細(xì)胞增殖,改善心肌能量代謝,繼而從根源上改善心功能,達(dá)到標(biāo)本兼顧的目的。
關(guān)于心衰下肢水腫是什么原因引起的問題就為大家解答到這里了,心衰下肢水腫是由多種原因共同作用的結(jié)果。在治療心衰下肢水腫時,除了針對水腫本身進(jìn)行治療外,還需要積極治療心衰的原發(fā)病,改善心臟功能,以從根本上緩解水腫癥狀。同時,患者也需要注意飲食和生活方式的調(diào)整,如限制鹽分的攝入、避免長時間站立或坐著、適當(dāng)抬高下肢等,以減輕下肢水腫的程度。