我國作為糖尿病大國,患者數(shù)量已高達(dá)1.4億,位居全球之首。在糖尿病的管理中,藥物干預(yù)是絕大多數(shù)患者不可或缺的一環(huán)。然而,面對市面上琳瑯滿目的降糖
最近大家可能都看到過這樣一條消息,北京泰德制藥股份有限公司的凱立通利馬前列素片上市了,這款藥能改善獲得性腰椎管狹窄癥主觀癥狀(疼痛和麻木感)和行走能力,是治療腰椎管狹窄癥的藥物。下面我們就一起來了解一下凱立通利馬前列素片的功效,以及它治療腰椎管狹窄癥方面的優(yōu)勢。
凱立通利馬前列素片的功效
想要了解凱立通利馬前列素片的功效就不得不提到它的主要成分,利馬前列素。利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物,即前列地爾的衍生物,它能夠增加環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量、抑制血栓素A2(TXA2)生成,具有血管擴(kuò)張、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用,可增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能。利馬前列素抑制血小板凝集和黏附的活性是前列地爾的10倍以上。
由于消化系統(tǒng)酶的破壞,傳統(tǒng)的前列腺素類藥物易被分解代謝,一般口服無效,利馬前列素具有特殊的結(jié)構(gòu),外部阿法環(huán)糊包合,口服可以發(fā)揮藥理作用,提高了臨床的適應(yīng)性,是最早用于循環(huán)系統(tǒng)的口服前列腺素類藥物。臨床應(yīng)用的藥物劑型為利馬前列素阿法環(huán)糊精片,也就是今天要說的凱立通。
凱立通利馬前列素片的功效具體體現(xiàn)在,改善末梢循環(huán)障礙;增加血液流量和提高皮膚溫度;降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集;抗血栓形成;增加神經(jīng)組織血流量;改善神經(jīng)功能;改善痛覺過敏作用;改善步態(tài)失常等作用。因此對于腰椎管狹窄引起的腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的下肢疼痛及麻木神經(jīng)源性跛行、腰痛等癥有顯著療效。
國際廣泛認(rèn)可的《北美脊柱外科學(xué)會(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南:腰椎管狹窄癥診治》推薦利馬前列素較依托度酸治療LSS療效更優(yōu),為2級證據(jù)支持,同時利馬前列素在日本是治療腰椎管狹窄癥的首選藥物,均肯定了其療效。
研究顯示,伴間歇性跛行的腰椎管狹窄癥患者,使用利馬前列素或依托度酸持續(xù)治療6周后,利馬前列素能顯著改善LSS患者疼痛、麻木等癥狀、生活質(zhì)量和日常生活能力都有明顯提升,而依托度酸則僅僅減輕了疼痛,其他改善不顯著。
中國腰椎管狹窄癥患者使用凱立通或安慰劑治療8周,結(jié)果顯示,接受凱立通治療的患者JOA(日本骨科協(xié)會評估治療分?jǐn)?shù),主要用于評價人體功能性障礙)自覺癥狀評分改善率顯著優(yōu)于安慰劑,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著性差異。
一項單臂研究評估了利馬前列素對19例腰椎管狹窄癥患者減壓術(shù)后下肢殘留疼痛的臨床療效,其中患者從手術(shù)到開始服用利馬前列素的平均時間為4-64周,結(jié)果顯示利馬前列素是治療腰椎管狹窄癥患者減壓術(shù)后下肢殘留疼痛的有效手段。
凱立通利馬前列素片的功效全面、療效顯著,不僅可以用于治療腰椎管狹窄癥,對于與血栓閉塞性脈管炎相關(guān)的各種缺血性癥狀、頸椎病、腰椎術(shù)后殘余癥狀、腕管綜合征、雷諾綜合征,以及勃起功能障礙等疾病也有不錯的治療效果,受到了廣大醫(yī)生和患者的認(rèn)可,相信未來研究人員還會挖掘出它更多的功效,造福廣大患者。