我國(guó)作為糖尿病大國(guó),患者數(shù)量已高達(dá)1.4億,位居全球之首。在糖尿病的管理中,藥物干預(yù)是絕大多數(shù)患者不可或缺的一環(huán)。然而,面對(duì)市面上琳瑯滿目的降糖
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛也叫做PHN,它是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。當(dāng)帶狀皰疹的皮疹消退以后超過1個(gè)月仍有疼痛存在,或在疼痛緩解后再次發(fā)生超過4周的疼痛,我們就把這種情況叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN),在積極治療的同時(shí)也應(yīng)該做好個(gè)人的護(hù)理工作。那么下面的文章就來(lái)一起了解一下帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何護(hù)理好。
很多PHN的患者對(duì)疾病認(rèn)知不足,導(dǎo)致延誤治療,甚至導(dǎo)致危險(xiǎn)的發(fā)生。因此,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)PHN患者的健康教育及疾病知識(shí)的科學(xué)普及,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知及治療依從性是很有必要的。下面我們就來(lái)從幾個(gè)方面詳細(xì)論述帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何護(hù)理好。
PHN的飲食護(hù)理
PHN在癌癥、使用免疫抑制劑、糖尿病和創(chuàng)傷的老年患者中多發(fā),其多數(shù)處于免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)欠佳的狀態(tài),護(hù)士需指導(dǎo)PHN患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)疾病康復(fù)。由于PHN治療藥物如容易引起便秘,還應(yīng)指導(dǎo)患者避免辛辣飲食,宜多進(jìn)食富含粗纖維的新鮮蔬菜、水果。
PHN心理護(hù)理
心理因素對(duì)帶狀皰疹疼痛瘙癢易感性的影響、對(duì)病程及病變程度的影響越來(lái)越受到相關(guān)學(xué)者的重視,心理輔助治療和護(hù)理干預(yù)也逐漸被接受為治療帶狀皰疹的一種有效手段或必要補(bǔ)充,能夠使得患者自覺疼痛癥狀獲得一定程度減輕。常用的治療方法包括認(rèn)知行為療法、暗示療法。1、認(rèn)知行為療法主要通過對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)疾病和疼痛相關(guān)知識(shí)的健康教育,正確恰當(dāng)解答患者問題,糾正患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的偏差,提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。2、暗示療法是通過積極暗示病人來(lái)解除病人的焦慮等情緒,以減輕疼痛,增強(qiáng)鎮(zhèn)痛療效為目的。
藥物治療護(hù)理
和前兩個(gè)方面相比較,藥物治療護(hù)理在PHN護(hù)理方面起到重要且積極的作用。PHN患者的藥物治療需充分考慮患者的基礎(chǔ)疾病,注意藥物禁忌證并監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。護(hù)理者需掌握常用PHN藥物的不良反應(yīng),并指導(dǎo)患者觀察并理性對(duì)待相關(guān)的不良反應(yīng),通過一系列措施來(lái)提高患者的用藥依從性。在藥物治療上應(yīng)充分使用聯(lián)合用藥來(lái)降低口服藥物的副作用,比如在PHN的治療上,很多口服藥物可能會(huì)增加不良反應(yīng)率,以普瑞巴林和加巴噴丁為例,加巴噴丁片的不良反應(yīng)可以讓病人可以出現(xiàn)嗜睡、眩暈、行路不穩(wěn),還可以出現(xiàn)疲勞感。普瑞巴林的不良反應(yīng)主要有頭暈、眩暈、困倦、乏力、注意力不集中等。所以如果服用這兩種藥物,要注意進(jìn)行肝、腎功能檢測(cè)以及血常規(guī)檢測(cè),避免出現(xiàn)肝、腎功能異常以及血液白細(xì)胞減少。而口服藥物與外用藥物的聯(lián)用則可以,減少口服藥物用量,有效降低副作用。但是使用PHN一線治療藥物得百寧利多卡因凝膠貼膏,它具有藥物局部應(yīng)用、直接作用于疼痛部位。避免肝臟首過效應(yīng),生物利用度高、胃腸吸收少的特點(diǎn)。
研究表明,利多卡因凝膠貼膏能夠單用或聯(lián)合其他劑型藥物,針對(duì)不同程度的PHN患者來(lái)提供個(gè)體化治療方案:輕中度患者單用可有效控制病情;重度患者在使用利多卡因凝膠貼膏基礎(chǔ)上聯(lián)合口服藥物,可以減少口服藥物的劑量,減少口服藥物的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用也非常的安全。
關(guān)于“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何護(hù)理好”這一話題,我們就談到這里,想必大家通過文章對(duì)該產(chǎn)品又有了新的認(rèn)識(shí)。其實(shí),利多卡因凝膠貼還處于探索階段,它的應(yīng)用可能遠(yuǎn)不止于此,在未來(lái)還有可能被用在更多疾病神經(jīng)病理性疼痛的防治上。